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Otorino a Bergamo Dr. Massimiliano Nardone
La chirurgia oncologica tratta i tumori testa-collo rappresentano il 5% di tutti i tumori maligni e si intendono le neoplasie che originano dalle seguenti sedi anatomiche:
Si eseguono per le neoplasie del distretto nasale approcci endoscopici o combinati con accesso trans-mascellare (mid-face degloving).
La chirurgia oncologica comprende maxillectomie parziali o totali che possono essere associate con l’asportazione del globo oculare quando necessario e rispettive ricostruzioni con lembi loco-regionali tra cui il più utilizzato è il muscolo temporale.
La chirurgia delle neoplasie del cavo orale (lingua, guancia, palato, labbra) comprendono interventi di exeresi mediante laser con asportazione, quando richiesto, della mandibola o del palato osseo e ricostruzioni con lembi locoregionali (lembo mio-cutaneo pettorale, lembo mio-cutaneo infra-ioideo, lembo mio cutaneo sub-mentale, lembo fascio-cutaneo sovraclaveare, lembo mio-mucoso di buccinatore o FAMM-flap).
La chirurgia oncologica delle neoplasie della laringe comprende, secondo gli stati della malattia, exeresi laser per via trans-orale o la chirurgia “open” con laringectomie parziali o totali. Quando la lesione coinvolge la faringe l’intervento può comprendere l’esecuzione di lembi loco-regionali di ricostruzione (lembo mio-cutaneo pettorale, lembo fascio-cutaneo sovraclaveare).
Si eseguono lembi di scorrimento, bilobati, o ad isola, o ancorati su peduncolo vascolare, come il lembo naso-frontale, secondo le dimensioni del tumore iniziale.
Le ricostruzioni composite (lembo + prelievo di cartilagine) vengono impiegate per le ricostruzioni della piramide nasale e del padiglione auricolare. Le metastasi vengono di solito trattate con interventi di svuotamento laterocervicale.
La chirurgia delle neoplasie del cavo orale (lingua, guancia, palato, labbra) comprendono interventi di exeresi mediante laser con asportazione, quando richiesto, della mandibola o del palato osseo e ricostruzioni con lembi locoregionali (lembo mio-cutaneo pettorale, lembo mio-cutaneo infra-ioideo, lembo mio cutaneo sub-mentale, lembo fascio-cutaneo sovraclaveare, lembo mio-mucoso di buccinatore o FAMM-flap).
La chirurgia oncologica delle neoplasie della laringe comprende, secondo gli stati della malattia, exeresi laser per via trans-orale o la chirurgia “open” con laringectomie parziali o totali. Quando la lesione coinvolge la faringe l’intervento può comprendere l’esecuzione di lembi loco-regionali di ricostruzione (lembo mio-cutaneo pettorale, lembo fascio-cutaneo sovraclaveare).
ATTENZIONE: le immagini in questa pagina potrebbero urtare la vostra sensibilità pertanto si consiglia la visione ad un pubblico adulto e non particolarmente sensibile.